Let op! Heeft u een spoedaanvraag buiten kantoortijden of in het weekend? Wij verzoeken u contact op te nemen via telefoonnummer 0570-858450.


Digitaal aanvraagformulier voor zuurstof-, vernevel-, PEP en PAP-therapie

Kies deze mogelijkheid voor het online aanvragen, wijzigen of stopzetten van een therapie. 

Formulier faxen

Kies deze mogelijkheid om het PDF formulier te downloaden. Deze kunt u invullen, ondertekenen en faxen naar 0570-858451. Let op! Buiten kantoortijden of in het weekend is faxen niet mogelijk. Wij verzoeken u contact op te nemen via telefoonnummer 0570-858450.

Zuurstoftherapie

Verneveltherapie

PEP-therapie

PAP-therapie